Hematocrito

Hematocrito

El hematocrito es el porcentaje del volumen total de la sangre compuesta por glóbulos rojos. Se basa en centrifugar la sangre. Las moléculas de mayor peso (células sanguíneas) se depositarán en el fondo y las de menor peso (plasma) se depositarán en la zona superior.

El índice de hematocrito (Ht) describe el porcentaje de glóbulos rojos con respecto al volumen total de sangre. Sus valores son mayores en hombres (42-52%) que en mujeres (37-47%) debido a la mayor musculatura y por ende mayor necesidad de oxígeno de los primeros. Estas cifras pueden cambiar de acuerdo con diversos factores fisiológicos, como la edad y la condición física del sujeto. Es una parte integral del hemograma, junto con la medición de la hemoglobina, y el conteo de leucocitos y plaquetas.

Su resultado se expresa en porcentaje ya que es el volumen ocupado por los glóbulos rojos, en una cantidad conocida de sangre total, mediante separación por centrifugación. Es uno de los valores básicos para calcular las constantes hematológicas como VCM y CHCM.

A partir del hematocrito se puede calcular de forma aproximada el recuento de glóbulos rojos mediante la siguiente formula:

Hematocrito del paciente x K(constante=11.000) = Recuento glóbulos rojos/ mm³

En los equipos de laboratorio modernos, el hematocrito se calcula por un analizador automático y no se mide directamente. Se determina multiplicando el recuento de glóbulos rojos por el volumen corpuscular medio (Recuento de glóbulos rojos/mm³ x VCM).

Método:

Microhematocrito: Tiene la ventaja que permitir estudiar la sangre capilar y se obtiene un menor atrapamiento del plasma (1%)

Materiales:

.- Centrífuga de microhematocrito

.- Tubos capilares ( 75 x 1 mm ), heparinizados o no

.- Lector o regla mm.

.- Plasticina

Muestra:

Sangre con EDTA, mezcla de Wintrobe o de punción capilar.

Procedimiento:

.- Llenar por capilaridad, ya sea de punción capilar o muestra sanguínea (en duplicado) los 2/3 a 3/4 de su capacidad.

.- Sellar con plasticina el extremo vacío del capilar.

.- Introducir el capilar en la canaleta de la centrífuga, con el extremo sellado hacia la periferia.

.- Centrifugar 5 min. a 10000 – 12000 g

Valores de referencia:

Hombre: 47 +/- 5 %

Mujer : 42 +/- 5 %

Sangre de cordón	60%
1 semana	54%
1 mes	43%
3 a 6 meses	35%
6 meses a 2 años	36%
2 a 6 años	37%
6 a 12 años	40%

Unos valores fuera de los fisiológicos, junto con la sintomatología del paciente, puede ser indicativo de diferentes patologías.

Causas de un hematocrito disminuido:

- Anemia

- Pérdida de sangre

- Insuficiencia en la médula ósea

- Desnutrición de glóbulos rojos

- Leucemias

- Desnutrición o deficiencias en la dieta específica

- Mieloma múltiple

- Artritis reumatoide

Causas de un hematocrito aumentado:

- Desnutrición y deshidratación

- Quemaduras

- Diarreras

- Muestras de O2 bajo en sangre
- Policitemia vera